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徐州哪个医院看妇科专业?
文章来源:徐州新华医院 更新时间:2020-07-09 点击次数:

  排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一,约占20%

  女性排卵障碍有很多种,分别是:

  一、下丘脑性无排卵

  1、器质性因素所致的功能衰竭:

  (1)Frohlich综合症:由颅咽管肿瘤压迫所致,占颅内肿瘤的3%。

  (2)Kallman综合症:由于下丘脑神经核先天发育不良,临床表现除性腺发育不良外尚有嗅觉缺如等症状。

  (3)Laurence-Moon Biedl综合症:为染色体畸变所致,表现为卵巢不发育、智力低下、肥胖,还可伴有肢体畸形。

  (4)外伤、颅内严重感染等因素也可导致下丘脑功能障碍。

  2、功能性因素:

  (1)精神疾病或过度紧张

  (2)体重过轻或过重

  (3)剧烈运动

  (4)神经性厌食

  (5)药物性因素:长期服用避孕药、某些减肥药。

  二、垂体功能障碍引起无排卵:

  1、垂体肿瘤:主要为腺垂体腺瘤,约占颅内肿瘤的7-10%,组织学上主要为无功能性腺瘤及催乳素腺瘤。

  2、垂体损伤:常见的有席汉综合症。

  三、卵巢性无排卵:

  1、先天性卵巢发育不良:

  包括性腺发育不全(Turner-syndrome)、嵌合型性腺发育不良及单纯性性腺发育不良(Swyer-sydrome)等,常伴有染色体异常,卵巢多为幼稚型,或仅有一条痕迹,卵巢皮质内无卵泡,多表现为原发闭经,并伴有其他遗传性疾病典型征象。

  2、卵巢抵抗综合症(ROS):

  病因不明,其特点为卵巢内有卵泡存在,Gn水平升高,可能与自身免疫有关,也有人认为可能与卵泡上缺乏外缘性Gn受体或受体后信号缺陷有关。即使用高剂量外缘性促性腺激素刺激,卵泡仍不能发育。

  3、卵巢早衰(POF):

  指40岁以前自然绝经者,占所有妇女的1%。病因尚不明确,可能与自身免疫、病毒感染、手术损伤、化疗、放疗,部分患者可有染色体异常,其血FSH>40IU/L,卵巢萎缩,缺乏卵泡,此类患者很难经药物诱发排卵,仅可通过药物替代疗法以维持月经来潮及缓解性征衰退。但是,在雌激素替代疗法的基础上,通过赠卵胚胎可获得妊娠。

  4、多囊卵巢综合症

  5、未破裂卵泡黄素化综合症:

  指卵泡发育未成熟或成熟后,卵泡未破裂,卵泡颗粒细胞即发生黄素化。发病机制尚不清,可能与卵泡内PG合成酶及其他酶类缺乏有关。

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