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不孕不育夫妻应同查病因

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  近年来,因多种因素的影响,不孕不育的人群呈大幅度上升的趋势,一般来说,每八对夫妇中就有一对不孕不育症的患者,这是令很多人吹嘘的。对于不育不育症的发生,男女许谨慎对待。

  针对不孕不育的治疗,首要的问题就是要通过系统的检查来找出真正病因,以开展针对性治疗。而在检查时,则倡导夫妻同诊,要共同接受检查,而不能简单的将病因归咎于一方。

  一、男性检查项目

  1、精浆生化检查:不育患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查。

  2、精液分析:精液分析是不育患者必查基础项目。

  3、前列腺液检查:前列腺炎可导致男性不育。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供重要依据。

  4、微生物检查:微生物有细菌、病毒、支原体、衣原体、淋球菌、乳头状liu病毒等。

  5、内分泌检查:内分泌检查主要是性激素水平测定和各种激发试验。

  6、不育特殊检查:部分患者需做睾丸活检、染色体及基因检查。

  二、女性常见检查项目:

  1、生殖系统检查:除了一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊,初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,例如子宫的大小、位置是否正常,输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。

  2、推测有无排卵及预测排卵期:通过B超、基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

  3、子宫内膜检查:必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态,了解有无排卵或是黄体功能状态的方法,与此同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌liu等。

  4、内分泌功能测定:例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

  5、输卵管通畅检查:包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对于输卵管欠通畅者兼有治疗作用。

  6、免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除了进行抗精子抗体测定外,还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

  7、颅脑部 X线检查:了解垂体是否有肿liu或者是其他病变。

  8、染色体检查:有一些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,所以有时还需进行有关的免疫学检查。

  为了确保检查结果,在做这些检查之前,一般要求男性禁欲3-7天左右,停用药物,女性需要在月经干净后的三到七天内检查,要禁止性生活,停用药物,检查前一天用温水清洁外阴。

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